PUBLICZNIE DOSTĘPNY WYKAZ DANYCH O DOKUMENTACH ZAWIERAJĄCYCH INFORMACJE O ŚRODOWISKU I JEGO OCHRONIE
Formularz A - karta informacyjna dla:
wniosku o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach przedsięwzięcia

Lp.	Wniosek o wydanie decyzji	Zakres informacji	
1.	Numer wpisu w spisie kart	A- 12/14	
2.	Zakres przedmiotowy wniosku	„Rozbiórka hali i budowa nowej hali stacji recyklingu zużytych opon wraz z zapleczem biurowym i socjalnym w miejscowości Górki, na działkach nr 23/58 i 23/69, w obrębie geodezyjnym Górki, gmina Kwidzyn. w obrębie geodezyjnym Górki. 

3.	Znak sprawy	OŚiGW.6220.12.2014	
4.	Data złożenia	29 sierpnia 2014r.	
5.	Dane wnioskodawcy
(imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON)	TD BERGMA Łucja Trojanowska ul. Chrobrego 1/21, 82-500 Kwidzyn, 	
6.	Wyszczególnienie załączników do wniosku	1. karta informacyjna przedsięwzięcia, 
2. poświadczona przez właściwy organ kopię mapy zasadniczej obejmującej przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie oraz obejmującej obszar, na który będzie ono oddziaływać, 
3. wypisy z ewidencji gruntów obejmujące przewidywany teren, na którym będzie realizowane przedsięwzięcie oraz obejmujące obszar, na który będzie ono oddziaływać	
7.	Nazwa organu - adresata wniosku	Wójt Gminy Kwidzyn	
8.	Miejsce przechowywania
(nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)-	Urząd Gminy Kwidzyn, ul. Grudziądzka 30, 
82-500 Kwidzyn 
Stanowisko ds. ochrony środowiska i gospodarki wodnej
pokój 27. tel. (55)261 41 81	
9.	Informacja o sposobie zakończenia postępowania
(numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)	-	
10.	Zastrzeżenia dotyczące udostępniania informacji	brak	
11.	Numery innych wpisów w wykazie, dotyczących wnioskodawcy	-	
12.	Uwagi	brak